可以移动的乳腺肿块多数属于良性肿瘤,乳腺钼靶检查为三类提示可疑病变。需要定期复查。建议结合当地医生手术治疗,术后切除的肿块送病理检查。以确定肿块的性质,保守治疗效果不佳,具体情况最好结合当地医生而定,
如果4a的话,有可能是恶性的。但是根据他的活动度,应该是良性的。可以做细胞学检查或者病理检查。建议去医院做专业的检查。根据检查结果采取治疗措施。