孕妇宫内积血多久会排出，需根据患者具体的情况进行判断。宫内积血可能是先兆流产、胎盘早剥、宫腔感染等原因导致。
1、先兆流产
先兆流产是指妊娠28周前出现少量阴道流血，继而出现阵发性下腹痛或腰背痛。患者可出现宫内积血，若症状较轻可在医生的指导下使用地屈孕酮等孕激素药物进行治疗，多数患者经过治疗后可继续妊娠，一般在2周内可以排出。如果症状较重，可进行保胎治疗，一般需要4周左右可以排出。
2、胎盘早剥
胎盘早剥是指胎盘在孕期前期或中期提前离开子宫壁，这可能会导致宫内出血，从而出现宫内积血。胎盘早剥的患者一般需要进行保胎治疗，可以在医生的指导下使用黄体酮、地屈孕酮等孕激素药物进行治疗，也可以通过手术的方式来终止妊娠，如清宫术、刮宫术等。
3、宫腔感染
宫腔感染是指子宫内膜感染病原体而发生的炎症，可能会引起子宫内膜充血、水肿等症状，严重时可能会导致宫内积血。患者可以在医生的指导下使用头孢克肟、头孢拉定等抗生素类药物进行治疗，一般在经过治疗后可以在2周左右排出。
孕妇宫内积血还可能是因为子宫内膜炎、宫颈炎等原因引起的。患者应及时到医院就诊，以免对胎儿造成影响，必要时应在医生的指导下进行治疗。
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