39问医生

鞍内见脑脊液影,垂体上缘轻度受压严重吗

张鹏 神经外科 主任医师
郑州大学第一附属医院 三级甲等
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正常情况下,蝶鞍内由垂体所占满,蝶鞍内不会有脑脊液信号影。如果出现垂体缩小或者消失、蝶鞍增大等情况,均可能导致脑脊液进入蝶鞍内,从而导致蝶鞍内见脑脊液信号影,可见于空泡蝶鞍综合征、蝶窦炎、脑脊液漏等情况。通常比较严重。
1、空泡蝶鞍综合征:因鞍隔缺损或垂体萎缩,蛛网膜下腔在脑脊液压力冲击下突入鞍内,致蝶鞍扩大、垂体受压,从而出现头晕、恶心、呕吐、视力下降、视野缺损等症状。可以在医生操作下进行脑脊液引流术、鞍底重建术等方法治疗。
2、蝶窦炎:多由感冒、过敏性鼻炎等感染性疾病引起,鼻腔内黏膜在炎症刺激下,会分泌炎性分泌物,而分泌物进入蝶窦部位,就会引起蝶窦炎,并且导致炎性分泌物积聚在蝶窦内,出现蝶鞍内有脑脊液信号影的情况。建议遵医嘱使用头孢地尼分散片、苍耳子鼻炎滴丸等药物治疗。
3、脑脊液漏:颌面外伤如伴有筛板骨折、颅骨骨折涉及额窦、筛窦、蝶窦或岩骨骨折涉及耳咽管时,均可出现脑脊液漏。当脑脊液进入蝶鞍内,可能会引起蝶鞍内出现脑脊液信号影。如果骨折比较严重,建议在医生操作下进行开颅手术治疗。
此外,除上述原因外,蝶鞍内见脑脊液信号影还可能与蝶鞍区感染、蛛网膜粘连等情况有关,需要根据具体的原因在医生指导下进行针对性治疗,以免病情加重。
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2023-08-16 浏览100
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