孕35周有宫颈粘液流出，可能是生理现象、先兆早产以及阴道炎等原因引起。孕妇需明确具体病因，采取措施。
1、生理现象
怀孕35周有宫颈粘液流出，主要是宫颈粘液栓流出，这种情况主要是在怀孕晚期，由于胎儿下降入盆，导致宫颈管变短，使宫颈粘液分泌增多，从而出现宫颈粘液栓流出的症状，属于正常的生理现象。如果只是单纯有宫颈粘液流出，不伴有阴道流血，一般不用特殊治疗。孕妇注意观察即可，同时需注意观察胎动情况。如果出现胎动频繁或胎动减少，需及时到医院就诊。
2、先兆早产
先兆早产是指妊娠满28周但不足37周，出现规律宫缩，但是宫颈尚未扩张，经阴道超声测量宫颈长度小于或等于两厘米，可认为是先兆早产。先兆早产会出现不规律宫缩，孕妇可能会出现肚子发硬、发紧，同时伴有宫颈管缩短等现象，会导致宫颈粘液流出。如果宫颈粘液流出伴有阴道少量出血，一般是先兆早产的表现。患者需卧床休息，同时还需在医生的指导下使用药物进行保胎治疗，例如地屈孕酮、黄体酮等。保胎治疗后如果病情不断进展，发展为难免早产，医生会及时终止妊娠。
3、阴道炎
怀孕35周有宫颈粘液流出，还可能是阴道炎引起。孕妇一般会出现白带增多、阴道异味、外阴瘙痒等症状，白带可能会呈稀糊状或者豆渣样。孕妇需明确阴道炎的类型，再进行治疗。如果是霉菌性阴道炎，可遵医嘱外用克霉唑栓，如果是滴虫性阴道炎或细菌性阴道炎，可外用甲硝唑栓。病情严重时，需遵医嘱使用对胎儿影响较小的药物，如阿莫西林、头孢克肟等。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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