通常情况下，直肠癌拉不出尿可能是因为直肠癌导致了梗阻，也可能是因为膀胱结石、尿道结石等原因。
1、直肠癌
直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的恶性肿瘤，是消化道最常见的恶性肿瘤之一。早期一般没有明显症状，随着病情进展，肿瘤增大，可能会出现大便性状、排便习惯改变等症状，如便秘、腹泻、便血等。直肠癌患者出现尿路梗阻，主要是因为肿瘤增大，导致了直肠附近的膀胱、尿道等部位受到压迫，引起尿路梗阻，从而导致患者出现尿潴留的情况。建议患者可以在医生的指导下，通过手术的方式进行治疗，切除梗阻部位，改善尿路梗阻的症状，从而使患者恢复正常的排尿。
2、膀胱结石
膀胱结石是指在膀胱内形成的结石，是尿路结石的一种，可由代谢异常、尿路感染、梗阻或异物所致，最常见的症状是血尿、尿频、排尿困难和尿痛等。患者可以在医生的指导下，口服枸橼酸氢钾钠颗粒、乙酰半胱氨酸颗粒等药物进行治疗。如果患者病情比较严重，也可以通过体外冲击波碎石术进行治疗。
3、尿道结石
尿道结石是指结石发生在尿道内，可由代谢异常、尿路感染、梗阻或异物所致，最常见的症状是血尿、尿频、排尿困难和尿痛等。患者可以在医生的指导下，口服坦索罗辛缓释胶囊、排石颗粒等药物进行治疗。如果患者病情比较严重，也可以通过手术的方式进行治疗，比如体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜碎石术等。
除此之外，该现象还可能与输尿管结石、肾结石等原因有关。建议患者及时前往正规医院就诊，明确诊断，在医生指导下规范治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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