39问医生

肛周脓肿愈合慢是不是克罗恩?

贺彩东 肛肠科 副主任医师
甘肃省中医院 三级甲等
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肛周脓肿愈合慢可能是克罗恩病,也可能是肛瘘、肛周炎等原因引起的。

1、克罗恩病

克罗恩病是一种慢性炎症性肠病,主要表现为腹痛、腹泻、体重下降等症状,还可出现肛周脓肿愈合慢的情况。可遵医嘱服用布洛芬、美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等药物进行治疗。必要时还可选择手术治疗,如肠切除吻合术、肠造瘘术等。

2、肛瘘

肛瘘是指肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道,大多数由直肠肛管周围脓肿发展而来。主要表现为肛门周围的反复破溃、流脓,部分患者可出现瘙痒症状。肛瘘的治疗以手术为主,常用术式包括肛瘘切开术、挂线疗法等。另外,如果患者是属于高位复杂性肛瘘,在手术之前可进行挂线疗法,能够使肛门括约肌受到压迫,从而防止肛门括约肌出现回缩的情况,有助于肛瘘愈合。

3、肛周炎

肛周炎是指肛周皮肤发生的炎症性疾病,主要与局部细菌感染有关。患者主要表现为肛周皮肤瘙痒、疼痛、分泌物增多等症状,还可出现肛周脓肿愈合慢的情况。患者可遵医嘱使用1:5000高锰酸钾温溶液进行坐浴治疗,同时还可外用四环素软膏、红霉素软膏等进行治疗。如果患者伴有局部脓肿的情况,则需要及时遵医嘱通过切开引流术等方式进行治疗。

除以上相对常见原因外,还有其他可能性疾病,比如肛窦炎等,应及时就医,完善检查,明确具体的原因,并遵医嘱规范治疗。

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2022-09-09 浏览100
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