小脑梗塞一般是指的是小脑梗死，大脑梗塞一般指的是大脑梗死。小脑梗死和大脑梗死的区别主要包括发病原因不同、症状不同、治疗方法不同等。
1、发病原因不同
小脑梗死一般是由于血管粥样硬化引起的，而大脑梗死一般是由于血管内栓塞、血流动力学改变等原因造成的。
2、症状不同
小脑梗死的患者可能会出现头晕、步态不稳、肢体麻木等症状，而大脑梗死的患者可能会出现头痛、呕吐、偏瘫、意识障碍等症状。
3、治疗方法不同
小脑梗死的患者可以在医生的指导下，服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，同时还可以通过颈动脉内膜剥脱术、颈动脉血管成形术及支架植入术等手术方式进行治疗。而大脑梗死的患者如果在溶栓的时间窗内，可以遵医嘱使用静脉溶栓，如果在溶栓的时间窗外，可以在医生的指导下使用改善循环、神经保护类药物进行治疗，比如银杏叶片、依达拉奉注射液等。
此外，两者的预后、生活建议也有所不同。在日常生活中，患者要遵医嘱定期到医院进行复查，及时关注身体的恢复情况。还要注意多休息，避免做剧烈运动，同时也要避免长时间熬夜。如果出现不适症状，建议及时就医治疗。
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