小儿疳积和积食不一样，主要区别在于病因不同、症状不同、治疗方法不同。
1、病因不同
小儿疳积是由于饮食不当、肠胃受损等原因所引起的，而积食通常是由于饮食过多、肠胃受到刺激等原因所引起的。
2、症状不同
小儿疳积可能会导致小儿出现消化不良、食欲不振、精神萎靡等症状，而积食可能会导致小儿出现腹胀、腹痛、早饱、嗳气等症状，并且没有器质性的改变。
3、治疗方法不同
小儿疳积可以通过调整饮食、推拿等方式进行治疗，而积食通常需要遵医嘱服用健胃消食片、乳酸菌素片等药物进行治疗，还可以通过按摩的方式进行缓解。
除此之外，两者的区别还包括预防方法不同、预后不同等。无论是小儿疳积还是积食，家长都需要引起重视，如果不适症状较为严重，应及时到医院就诊，以免延误病情。
