您好,肺结核瘤的确诊,这个可能需要做血液检查化验甚至要做活体检查,来确诊的这个主要是因为感染结核分支杆菌引起的,目前有结核性胸膜炎,这个必须要。进行住院接受治疗,如果有腹水的话,要通过介入术抽取腹水的。建议根据大夫的要求,积极的服用抗结核药物进行治疗的同时,还要抗炎症治疗。