39问医生

微血管心绞痛如何治疗?

李月平 心内科 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等
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微血管性心绞痛有两个特点:一是胸痛持续时间相对较长,通常心电图检查正常或仅有轻度心肌缺血,胸痛程度与心肌缺血变化不一致。二是胸痛会因工作负荷增加而诱发,也可在安静状态或休息时发生。微血管心绞痛的治疗一般的抗冠心病和心绞痛的药物如硝酸酯类(硝酸甘油,5-单硝酸梨醇酯)对半数患者有效,如果症状持续,可联合使用长效钙离子拮抗剂或 β受体阻滞剂如倍他乐克、比索洛尔等。伴高脂血症应使用他汀类降脂药物,患高血压加用血管紧张素转换酶抑制剂类药物治疗。此外,消除紧张和焦虑情绪也十分重要。微血管心绞痛预后良好,一般不会发生心肌梗塞,且有不少病人可自行缓解。
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2019-05-23 浏览100
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