39问医生

心衰指标1000多严重吗?

李建飞 心内科 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三级甲等
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您的亲人因心慌、呼吸困难等就诊,你所说的心衰指标应指的是心衰中的常用辅助检查指示脑钠肽。脑钠肽是由心肌细胞分泌,心室压力增高时分泌增多。检测指标包括 BNP 和 NT-proBNP。它一方面用于心衰的诊断和鉴别诊断,另一方面用于评价心衰治疗效果及预后。BNP 阴性预测值很好,阴性的患者 94%~98% 不是心衰,如有气促,应该考虑肺部原因,如 COPD 急性发作。而 BNP 阳性预测值一般,阳性患者 2/3 是心衰,1/3 为非特异升高。BNP 非特异升高的主要原因包括:感染、肾功能不全、房颤。如合并非特异的影响因素,心衰的诊断需结合临床表现、胸片及心脏彩超等综合判断 。不同年龄有不同的心衰诊断界值。以 NT-proBNP 为例,<50 岁界值为 450 pg/ml;50-75 岁为 900pg/ml;>75 岁为 1800pg/ml。

建议在心血管内科接受专业诊疗。
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2022-09-14 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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