39问医生

儿童梨状窝瘘能治愈吗?

包文中 普外科 副主任医师
合肥市第二人民医院 三级甲等
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你好,患者反复颈部感染,包块,确诊梨状窝瘘,术后复发。建议再次手术治疗梨状窝瘘是一种比较少见的颈部鳃源性疾病。分先天性和后天性两种。先天性梨状窝瘘是开口于梨状窝的窦道型第三和第四鳃裂畸形。可分为囊肿型,窦道型,瘘管型。多数为窦道型。患者可有上呼吸道感染后的下颈部肿痛,B超检查提示急性化脓性甲状腺炎或者颈深部脓肿。常用的检查有电子喉镜、B超、下咽造影、CT和MRI等。全麻状态下,支撑喉镜(或食道镜)检查发现内瘘口是梨状窝瘘诊断的金标准。手术切除是治疗首选方法。急性感染期,需要大剂量敏感抗生素控制感染,广谱足量,足疗程联合用药。后天下梨状窝瘘多有外伤,手术,胃镜检查误伤等引起。需要彼此饮食半个月,同时应用抗生素控制感染,如果没有改善需要手术修复。
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2019-06-04 浏览100
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