39问医生

穿刺导致心包填塞什么症状?

梁宵 心血管内科 主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 三级甲等
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你好,急性心包填塞:由于大量的心包积液或迅速增长的少量积液,使心室舒张受阻,心排血量降低,临床表现为急性循环衰竭,如血压下降、心率增快、呼吸困难、紫绀、面色苍白、出汗、颈静脉怒张等。 其主要原因为心包炎、外伤及部分心脏介入术,而心包炎的病因:临床上以结核、非特异性(多为病毒性)、风湿性、化脓性、尿毒症性、心肌梗死后(一种为急性心肌梗死后的急性心包炎症,称急性心肌梗死后心包炎。另一种为心包弥漫性非特异性炎症伴纤维沉积,称(dressler 综合征)、恶性肿瘤及结缔组织疾病等原因引起。 你讲的可能是心包腔穿刺术,心包穿刺术是利用心包穿刺针对心包腔进行穿刺.抽取心包腔积液的一种方法。可以缓解心包填塞症状。 术后护理: ①术后卧床休息。 ②低流量吸氧。以增加心肌供氧。 ③观察生命体征变化,如发现异常,及时报告医生。 ④遵医嘱应用抗生素,预防感染。观察病人有无发热、局部红肿及感染表现。 ⑤观察并记录引流液的颜色、气味、性质和量。首次抽液量不超过l00毫升。以后每次抽液量不应超过300-500毫升,液体呈脓性者应尽量抽尽,抽出液体如为全血,应立即停止抽吸,并严密观察有无心包填塞征出现。 ⑥保持管道通畅,妥善固定导管,使其不移位、不掉入体内或脱出。管道勿受压、扭折、堵塞。 ⑦严格执行无菌操作,防止污染。 ⑧穿刺部位有渗血、渗液和污染时,应更换敷料。
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2022-09-13 浏览100
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