通常情况下，肛瘘不做手术是否可以，需要根据患者的病情严重程度进行综合考虑。
1、可以
如果患者属于浅表部位的肛瘘，而且瘘管比较短，并没有出现局部肿胀、疼痛等不适症状。此时一般不需要进行手术治疗，患者可以遵医嘱配合使用高锰酸钾溶液、复方角菜酸酯乳膏等药物进行治疗，同时还要注意局部的清洁卫生，保持局部清洁干燥。
2、不可以
如果患者属于高位复杂性肛瘘，而且瘘管比较长，已经出现了局部肿胀、疼痛、发热等情况，不及时手术可能会导致肛瘘感染，引起局部化脓，出现肛周脓肿的情况。建议患者及时前往医院，在医生的指导下，进行手术治疗，如肛瘘切开切除术、挂线疗法等。同时，患者还要注意术后的护理，保持局部清洁干燥，以免诱发感染。
在日常生活中，建议患者多注意个人卫生，勤换洗内裤，并经过暴晒处理。同时，还要注意饮食健康，多吃新鲜的水果和蔬菜，避免食用辛辣、油腻的食物。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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