39问医生

小脑扁桃体下疝都是先天的吗？

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小脑扁桃体下疝一般是先天性的。
由于胚胎发育异常，小脑扁桃体下部下降至枕骨大孔下方，进入颈椎管。在严重病例中，延髓下部的一部分和第四脑室下部的下蚓部也疝入椎管，常与脊髓空洞症有关，脊髓空洞症也可导致脑脊液循环障碍和脑积水。小脑扁桃体疝常伴有其他颅颈畸形，如脊髓脊膜膨出、颈裂和小脑发育不良，表现为头痛，头面部上肢力量减弱，肩部和手臂疼痛和温度感减轻、吞咽困难、头晕以及恶心等症状。
患者在喝水时，应先进行吞咽功能测试和反射测试，尽量避免使用软性固体食物，以防止患者吞咽困难。