一个肾是否能生孩子，需要根据具体情况进行判断。
如果患者只有一个肾，而且肾功能正常，在平时注意休息，保证充足的睡眠时间，并且定期去医院进行复查，一般情况下是可以生孩子的。如果患者存在肾功能异常的情况，并且在平时没有做好日常的护理，可能会导致肾脏功能进一步下降，这种情况下生孩子的风险比较大，建议患者在平时要定期去医院复查，避免出现异常的情况。
在平时要养成良好的生活习惯，健康饮食，保证营养均衡，适当的进行体育锻炼，增强个人体质，定期去医院体检，如有异常的症状，建议及时告知医生并治疗，避免出现异常的情况。
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