人流一般指人工流产。人工流产后第五天又流血了还是鲜血红，多考虑是子宫收缩不良引起的，但也不排除是宫腔感染、宫腔残留等原因导致的，需要在明确病因后接受对症有效的治疗。
1、子宫收缩不良
如果人工流产后子宫收缩不良，可能会导致血液无法排出体外，出现上述情况。通常需要在医生的指导下服用益母草颗粒、新生化颗粒等药物改善症状，同时也需要注意卧床休息。
2、宫腔感染
如果在人工流产后不注意局部的护理措施，可能会导致宫腔部位受到细菌感染，也有可能会伴随着上述症状。建议患者需要在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物改善症状。同时，患者需要注意做好局部的清洁护理，避免细菌持续滋生。
3、宫腔残留
如果人工流产后宫腔内部有少量的残留组织没有及时排出，也有可能会出现上述症状。建议患者需要及时到正规医院就医，在医生的指导下通过清宫术等方式改善症状。同时，患者在术后需要注意保持外阴部位的清洁卫生。
除此之外，还有可能是子宫复旧不良、宫腔感染、宫腔粘连等原因引起的，需要及时就医诊断。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
