抗核抗体阳性不一定需要一直保胎。
抗核抗体是自身免疫性疾病筛选检查，主要用于检测自身免疫性疾病，阳性提示可能存在自身免疫性疾病的可能，但并不是一定需要保胎。抗核抗体检测是一种相对敏感的检测方法，只有当抗核抗体检测呈阳性时，才可以确定是否存在自身免疫性疾病的可能性。对于抗核抗体阳性的孕妇，需要进一步进行相关检查，如检测风湿系列、免疫球蛋白等，以确定是否需要保胎。
如果孕妇的抗核抗体检测呈阳性，但没有自身免疫性疾病的相关症状，如口腔溃疡、雷诺现象、皮肤损伤等，也没有发现其他自身免疫性疾病的迹象，则可能不需要进行特殊的保胎治疗。但如果孕妇的抗核抗体检测呈阳性，同时发现自身免疫性疾病的症状，如口腔溃疡、雷诺现象、皮肤损伤等，则需要密切关注相关症状，并定期进行妊娠检查，必要时使用相关药物治疗，如醋酸片、硫唑嘌呤片等，以避免不良后果。
孕妇在保胎治疗期间，应注意避免过度疲劳、保持良好的心态和饮食习惯，避免吸烟、饮酒等不良习惯，以维护身体健康和胎儿的正常发育。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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