弥漫性胶质瘤之所以只能保守治疗，是因为肿瘤体积过大、肿瘤侵犯周围重要结构、肿瘤细胞恶性度高、患者身体状况不允许手术以及肿瘤位于关键功能区。对于弥漫性胶质瘤的治疗，应考虑多种治疗手段的综合应用，包括手术、放疗和化疗等。建议患者在专业医生的指导下进行治疗。
1.肿瘤体积过大
肿瘤体积过大导致其对周围组织产生压迫和侵袭，引起水肿、占位效应等临床表现。对于肿瘤体积过大的患者，可以考虑放疗作为一种有效的治疗方法。
2.肿瘤侵犯周围重要结构
肿瘤侵犯周围重要结构时会导致神经功能障碍，进而出现相应的临床症状。针对这种情况，可以使用化学药物进行治疗，如替莫唑胺胶囊、洛莫司汀胶囊等。
3.肿瘤细胞恶性度高
肿瘤细胞恶性度高意味着它们生长迅速且难以控制，可能导致病情恶化得更快。如果患者的肿瘤细胞恶性度较高，可遵医嘱采用靶向治疗的方式进行处理，如吉非替尼片、盐酸埃克替尼片等。
4.患者身体状况不允许手术
由于患者的身体状况不允许手术，主要是因为患者存在严重的凝血功能异常或者有出血倾向，此时进行手术可能会加重出血的情况发生。对于此类患者而言，通常需要通过化疗来延缓疾病的进展速度，常用药物包括替莫唑胺胶囊、醋酸阿霉素注射液等。
5.肿瘤位于关键功能区
肿瘤位于关键功能区会影响大脑正常的功能活动，引起特定区域的症状。针对这类情况，临床上常选用电生理监测指导手术路径的选择，以减少术后并发症的发生率。
建议定期复查MRI以监测病变发展，必要时可咨询专业医师评估是否可行姑息治疗。
1.肿瘤体积过大
肿瘤体积过大导致其对周围组织产生压迫和侵袭，引起水肿、占位效应等临床表现。对于肿瘤体积过大的患者，可以考虑放疗作为一种有效的治疗方法。
2.肿瘤侵犯周围重要结构
肿瘤侵犯周围重要结构时会导致神经功能障碍，进而出现相应的临床症状。针对这种情况，可以使用化学药物进行治疗，如替莫唑胺胶囊、洛莫司汀胶囊等。
3.肿瘤细胞恶性度高
肿瘤细胞恶性度高意味着它们生长迅速且难以控制，可能导致病情恶化得更快。如果患者的肿瘤细胞恶性度较高，可遵医嘱采用靶向治疗的方式进行处理，如吉非替尼片、盐酸埃克替尼片等。
4.患者身体状况不允许手术
由于患者的身体状况不允许手术，主要是因为患者存在严重的凝血功能异常或者有出血倾向，此时进行手术可能会加重出血的情况发生。对于此类患者而言，通常需要通过化疗来延缓疾病的进展速度，常用药物包括替莫唑胺胶囊、醋酸阿霉素注射液等。
5.肿瘤位于关键功能区
肿瘤位于关键功能区会影响大脑正常的功能活动，引起特定区域的症状。针对这类情况，临床上常选用电生理监测指导手术路径的选择，以减少术后并发症的发生率。
建议定期复查MRI以监测病变发展，必要时可咨询专业医师评估是否可行姑息治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
替莫唑胺胶囊
巴氯芬片
沉香十七味丸
