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肛门狭窄扩肛问题

45岁 发病时间:最近一个月

病情描述:我于5.24日接受了混合痔的“内扎外拨”手术,外痔伤口比较大,术后每天早上换药。术后第10天开始每天进行一次扩肛,医生用一根手指伸入肛门不动,扩肛过程中痛感强烈。6.5日出院,医嘱每天换药、扩肛。出院3天里,每天早上由家属帮我换药:用温水浸泡肛部10分钟后,用棉球沾干并用碘伏棉消毒,用软膏润滑后扩肛,感觉在肛门内侧(估计是内痔掉落处)痒、同时有肿物,所以每次扩肛时手指伸入时很疼痛;大便细,大便上有一条凹槽;同时外痔伤口边沿发痒。我想问问:我肛门口引起大便出现凹槽的是未切除干净的内痔吗?扩肛最终要扩到什么程度?谢谢

医生回答

采纳回答

王俊璧

主治医师  外科

你好,很高兴为您服务。您说的这种情况很可能是环状痔的外剥内扎手术。一般这种情况治痔核有很多个。手术只是切除最多三个比较大的。而另外一些小的和术后可以出现水肿,导致大便时大便上面有凹槽。术后肛门扩张的主要目的是,避免肛门狭窄,因为您切的可能比较多一些。扩张的时间越长,术后出现肛门狭窄的可能性越小。建议您遵从医生的医嘱。按时坐浴和扩肛。 2019-06-07 17:11

追问: 术后第18天了,大便困难,大便上有凹槽,扩肛时食指指尖感觉有肿物,估计是有未切除的内痔或发炎。待外痔长好后有必要去肛杨科复查或做肠镜吗?

回答: 术后18天了,按理说这应该消肿了,不应该有明显的大便变形或有凹槽了。 那您过一段时间还是应该去看一看,因为这个手术后还应该定期复查一下。

追问: 好的,我外痔伤口还未长好,等长好后,我直接去做个肠镜检查可以吗?

回答: 这个做肠镜检查不如医生先做一下肛门指检和肛门镜检查好。因为肠镜检查进去可以把这个地方给漏过去。

追问: 好的,谢谢您,非常感谢!!!

回答: 不客气,应该的。记得按时坐浴,扩肛,创面愈合后去医院检查一下。您不用再回复我了。

王骞

医师  普外科

根据你的描述,手术后一般需要扩肛。不然可能会引起大便困难。因为局部会狭窄。所以这个要注意继续听取医生的建议。慢慢的循序渐进。直到不影响大便。 2019-06-07 16:37

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疾病百科 · 混合痔

混合痔,也称里外痔。混合痔以发生于肛门同一方位齿线上下,静脉曲张形成团块,内外相连、无明显分界为主要表现的痔病类疾病。 混合痔是直肠上下静脉丛共同曲张的静脉团块。痔内、外静脉丛曲张、扩大,相互沟通吻合,括约肌间沟消失,使内痔部分和外痔部分形成一整体者称为混合痔。  [查看详情]

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