咽肌痉挛不一定是狂犬病，可能是由于生理性因素引起的，但也可能是由于狂犬病、咽炎等疾病引起的。
1、生理性因素
精神过度紧张或焦虑、恐惧时，可出现咽肌痉挛的表现，此时一般为正常生理现象，不需要特殊治疗，患者应放松心情，避免精神过度紧张或焦虑。
2、狂犬病
狂犬病是由狂犬病病毒引起的急性传染病，一般由携带狂犬病的动物通过唾液以咬伤方式传染给人。患者可出现咽肌痉挛、恐水、呼吸困难、吞咽困难等症状。此时患者需要在医生指导下使用狂犬病疫苗、布洛芬等药物进行治疗。
3、咽炎
咽炎是咽部黏膜、黏膜下组织和淋巴组织的炎症，可由病毒、细菌感染引起。患者可出现咽肌痉挛、咽痛、咽部干燥感、咽部灼热感等症状。患者可在医生指导下使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等含漱，或含服碘含片、西瓜霜润喉片等缓解症状。
除以上相对常见原因外，也可能是由于面神经麻痹、脑出血等引起的，应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性的治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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