39问医生

一生气就晕倒怎么回事

谢金源 神经内科 主治医师
南方医科大学南方医院 三级甲等
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一生气就晕倒可能是脑血管痉挛、高血压急症、短暂性脑缺血发作、癫痫、过度换气综合征等疾病的表现,这些疾病都可能导致脑部供血不足或异常放电,引发晕倒。这种情况非常危险,应立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.脑血管痉挛
脑血管痉挛是指颅内动脉持续收缩,导致局部脑血流量减少,当情绪激动时会导致血压升高,进一步加重脑血管痉挛,引起头晕甚至晕厥。此时容易出现脑供血不足的情况。建议患者遵医嘱使用尼莫地平片、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物进行缓解。
2.高血压急症
高血压急症是由于短时间内血压急剧上升,超过正常范围上限,会对大脑造成压迫和损伤,从而引起晕倒的现象发生。这是由于过高的血压使得脑部血管压力增大,脑灌注压增高,导致脑水肿和颅内压增高等一系列病理生理改变的结果。对于高血压急症,需要紧急降压,如遵照医生处方口服硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂。
3.短暂性脑缺血发作
短暂性脑缺血发作通常由血液供应到大脑的一部分突然中断引起,可导致局部脑组织迅速而暂时地缺血,进而影响神经功能,表现为突发的言语障碍、肢体无力等症状。其可能与脑血管狭窄或栓塞有关,易在情绪波动较大时诱发。针对短暂性脑缺血发作,常需遵医嘱服用抗凝药物以预防卒中事件的发生,如华法林钠片、阿司匹林肠溶片等。
4.癫痫
癫痫是一种慢性脑部疾病,由多种原因导致的大脑神经元异常放电所致,这些异常放电可能会因为情绪变化而被触发,导致意识丧失和身体抽搐。对于癫痫患者的治疗,主要是通过抗癫痫药物来控制病情,例如卡马西平片、奥卡西平片等。
5.过度换气综合征
过度换气综合征多是因为机体通气过度,呼出过多二氧化碳,导致低碳酸血症、高氯血症以及呼吸性碱中毒,使脑血管收缩,脑血流减少,进而引起晕厥的症状。对于过度换气综合征,可以通过深呼吸放松技巧来改善症状,也可以遵照医生意见使用镇静催眠药,如片、艾司唑仑片等。
针对此情况,建议定期监测血压并保持良好的生活习惯,避免长时间处于紧张状态。必要时,可以进行头颅磁共振成像、颈动脉超声等检查,以便及时发现潜在的问题。
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2024-04-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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