老年女性突然头晕恶心可能是由于耳石症、梅尼埃病、脑血管病等原因引起的。
1、耳石症
耳石症一般是指头部迅速运动至某一特定头位时出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼震，患者会出现头晕、恶心、呕吐等症状，还会出现站立不稳、漂浮感等症状。患者可遵医嘱口服异丙嗪、倍他司汀等药物进行治疗，还可进行心理治疗，如心理疏导、放松治疗等。
2、梅尼埃病
梅尼埃病是一种特发性内耳疾病，病因迄今尚不清楚，可能与内淋巴产生和吸收失衡有关。患者主要表现为耳鸣、反复眩晕等症状，也会出现恶心、呕吐等症状。患者可遵医嘱口服倍他司汀、利尿剂等药物进行治疗。对于药物治疗无效的患者，可考虑行手术治疗，如半规管堵塞术、前庭神经切除术等。
3、脑血管病
脑血管病是指脑部血管的各种疾病引起脑组织的缺血或出血性损伤，常见原因是糖尿病、高血压、高脂血症、血管粥样硬化等。患者主要表现为头晕、肢体无力、口眼歪斜、言语不利，严重者出现意识障碍、昏迷等症状。如果是脑血管病引起的头晕，患者可遵医嘱口服阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等药物进行治疗。如果是脑血管病合并血栓形成，患者可遵医嘱使用银杏叶、疏血通、依达拉奉等药物进行治疗。
此外，高血压、低血压等疾病也可引起上述症状，患者应及时就医，明确诊断后进行治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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