舌头颤抖多考虑是生理性因素引起的，但也可能是由于特发性震颤、帕金森病等原因引起的。
1、生理性因素
精神过度紧张或焦虑、恐惧时，可能会导致舌头出现生理性的震颤，引起舌头颤抖，属于正常情况，不需要特殊治疗，放松心情后一般可自行缓解。
2、特发性震颤
特发性震颤是一种常见的运动障碍性疾病，该病和环境因素或遗传基因变化等有关，由于丘脑或脑干等脑内一些区域的信号传递发生异常，一般在早期时，容易造成突发性震颤，会引起舌头颤抖，还可能会伴有四肢震颤等症状。特发性震颤的患者可遵医嘱选择普奈洛尔、扑米酮、阿普唑仑、加巴喷丁等药物进行治疗。部分患者可使用深部脑刺激、重复经颅磁刺激、定向丘脑损毁术等深部脑刺激的方法，减少肢体震颤，改善功能。
3、帕金森病
帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病，主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍。可由多种病因引起，如年龄、遗传、环境、氧化应激等因素都可能引起帕金森病。患者可遵医嘱选择左旋多巴、罗匹尼罗、吡贝地尔、金刚烷胺等药物进行治疗。药物治疗无效患者可使用神经核毁损术、脑深部电刺激术等手术方式进行治疗。
除以上常见因素外，此类患者还可能由甲状腺功能亢进症、脑血管病变等因素引起，建议患者及时就医，对症治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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