下巴咀嚼左侧有疼痛感可能是颞下颌关节紊乱综合征、颞下颌关节强直、颞下颌关节脱位等引起的，需对症治疗。
1、颞下颌关节紊乱综合征
颞下颌关节紊乱综合征是口腔颌面部常见的疾病，临床表现为颞下颌关节区疼痛、运动时关节弹响、下颌运动障碍等。建议患者遵医嘱使用阿莫西林、布洛芬等药物治疗。
2、颞下颌关节强直
颞下颌关节强直是指关节的结构或者功能已经失去了正常的功能，临床表现为张口困难、颞下颌关节区疼痛等。建议患者遵医嘱使用阿莫西林、甲硝唑等药物治疗。
3、颞下颌关节脱位
颞下颌关节脱位是指颞下颌关节脱离了关节窝及其周围结构，临床表现为嘴巴不能闭合、颞下颌关节区疼痛等。建议患者遵医嘱使用复方氯唑沙宗、阿司匹林等药物治疗。
此外，还可能是颌骨骨折等导致的，建议患者及时就医治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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