老年人舌头发红无舌苔可能是由于生理性因素引起的，也可能是由于阴虚内热、脾胃湿热等病理性因素引起的，通常需要根据其原因选择合适的治疗方式。
1、生理性因素
若患者喜食辛辣、厚味之品，易致胃热，内热上炎，灼伤津液，则见舌红无苔。通常这种情况无须特殊治疗，患者可通过改善饮食习惯来调理，适当多吃一些具有滋阴生津的食物，如莲藕、银耳等。
2、阴虚内热
多由于久病体虚、房事过频、邪热耗阴等因素引起的，可导致阴液亏损，阴虚则不能制阳，致使阳气亢盛，灼伤津液，从而出现舌红无苔的症状。通常这种情况患者可在医生指导下使用杞菊地黄丸、大补阴丸等药物进行治疗。
3、脾胃湿热
可能是饮食不当、环境湿热等因素引起的，湿热邪气停留于脾胃，影响脾胃功能，导致脾胃运化水湿的功能失常，从而出现舌红无苔的症状。通常这种情况患者可在医生指导下使用甘露消毒丸、葛根芩连片等药物进行治疗。
除上述外，还可能与心肾不交、胃气不足等因素有关，建议患者及时就医，对症治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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