药流20天验孕棒还是两条杠多考虑是药流不全导致的，也可能是再次怀孕、宫腔粘连等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、药流不全
可能是由于药流不全，没有将宫腔内的残留组织清除干净，从而导致出现上述情况。建议患者可以去正规的医院进行清宫术进行治疗，也要注意休息，避免剧烈运动。
2、再次怀孕
药流后一个月内如果有性生活，并且没有做好避孕措施，也可能会出现再次怀孕的情况，从而导致验孕棒出现两条杠的情况。建议患者可以去正规的医院进行人工流产手术来治疗，也要注意避免性生活，保持充足的睡眠。
3、宫腔粘连
宫腔粘连是由于子宫内膜损伤导致宫颈部分或完全闭塞的一种疾病，可能与感染、宫腔操作史、雌激素水平低等因素有关，患者可能会出现周期性腹痛、月经异常、妊娠异常等症状，还可能会出现上述症状。建议患者可以去正规的医院进行宫腔镜检查，确诊后可以在医生的指导下通过宫腔镜下宫腔粘连切除术进行治疗，也可以通过球囊扩张术进行手术治疗。
除此之外，还可能是子宫内膜炎、盆腔炎等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
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