39问医生

胰腺癌手术后肚子疼怎么回事

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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胰腺癌手术后肚子疼可能是由腹腔神经丛压迫、术后肠粘连、术后胃炎、术后胰瘘、术后感染等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腹腔神经丛压迫
腹腔神经丛位于腹膜后间隙内,当其受到肿瘤、炎症等刺激时,会导致腹部疼痛。因为腹腔神经丛是支配腹部感觉的重要结构,当其被压迫时会引起腹部不适。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.术后肠粘连
术后肠粘连是指手术后由于肠道壁与其他组织发生异常连接而引起的一种并发症,这些异常连接可能导致肠道部分或全部堵塞,进而引发腹痛和不适感。针对术后肠粘连引起的腹痛,可以考虑行肠粘连松解术来缓解症状。
3.术后胃炎
术后胃炎通常由手术创伤、应激反应等因素导致胃肠功能紊乱,消化吸收障碍,从而引起上腹部疼痛、恶心呕吐等症状。患者可在医生指导下口服奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物抑制胃酸分泌,改善症状。
4.术后胰瘘
术后胰瘘是由胰腺手术过程中损伤或切断胰管所致,胰液外漏进入腹腔,刺激腹膜,引起剧烈腹痛。轻度胰瘘可通过禁食、静脉营养支持治疗等方式自行愈合;重度胰瘘需在医生评估下决定是否需要再次手术修补瘘口。
5.术后感染
术后感染主要是由细菌侵入伤口或切口周围软组织引起的局部化脓性炎症,炎症因子刺激可导致术后出现持续性的腹部疼痛。如果确诊为术后感染,则需要及时就医,在医生的指导下使用抗生素进行治疗,例如头孢曲松钠、注射用亚胺培南西司他丁钠等。
建议定期复查以监测病情变化,包括血常规、尿常规以及影像学检查。注意休息,避免剧烈运动,以免加重腹痛症状。
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2024-03-10 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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