老人家想尿又尿不出来可能是前列腺增生、良性前列腺增生症、膀胱颈梗阻、尿道狭窄、尿路结石等疾病的表现，这些疾病都可能导致排尿困难。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.前列腺增生
前列腺增生导致腺体细胞过度生长，压迫尿道，影响排尿功能。患者可遵医嘱使用5α-还原酶抑制剂进行治疗，如非那雄胺、度他雄胺等。这些药物可以减少体内双氢睾酮的水平，减缓前列腺体积的增长速度，从而改善排尿困难的症状。
2.良性前列腺增生症
良性前列腺增生症是由于前列腺组织异常增长所致，使前列腺部尿道受压变窄，引起排尿不畅。患者可在医生指导下服用α受体阻滞剂来缓解不适症状，比如坦索罗辛、多沙唑嗪等。
3.膀胱颈梗阻
膀胱颈部肌肉痉挛性收缩或者肥厚引起的排尿障碍，会导致膀胱颈梗阻，进而出现尿潴留的情况。患者需要及时就医，在专业医师的操作下通过经尿道膀胱颈切开术的方式来进行处理。
4.尿道狭窄
尿道狭窄是指尿道腔内出现部分或完全闭塞，导致尿液排出受阻，表现为排尿困难和尿流变细等症状。对于轻度至中度的尿道狭窄，可通过尿道扩张术进行治疗；重度者可能需行经尿道电切镜下激光切除术。
5.尿路结石
尿路结石由结晶体物质从尿液中析出并沉积于泌尿系统所形成，当结石移动时可能会堵塞尿道，导致无法顺利排尿。若确诊为尿路结石，则建议患者到正规医院接受体外冲击波碎石术的治疗。
针对老年人排尿困难的情况，建议定期监测血清PSA浓度以评估前列腺健康状况。同时，应保持充足的水分摄入量，避免长时间憋尿，以减轻排尿困难的症状。
1.前列腺增生
前列腺增生导致腺体细胞过度生长，压迫尿道，影响排尿功能。患者可遵医嘱使用5α-还原酶抑制剂进行治疗，如非那雄胺、度他雄胺等。这些药物可以减少体内双氢睾酮的水平，减缓前列腺体积的增长速度，从而改善排尿困难的症状。
2.良性前列腺增生症
良性前列腺增生症是由于前列腺组织异常增长所致，使前列腺部尿道受压变窄，引起排尿不畅。患者可在医生指导下服用α受体阻滞剂来缓解不适症状，比如坦索罗辛、多沙唑嗪等。
3.膀胱颈梗阻
膀胱颈部肌肉痉挛性收缩或者肥厚引起的排尿障碍，会导致膀胱颈梗阻，进而出现尿潴留的情况。患者需要及时就医，在专业医师的操作下通过经尿道膀胱颈切开术的方式来进行处理。
4.尿道狭窄
尿道狭窄是指尿道腔内出现部分或完全闭塞，导致尿液排出受阻，表现为排尿困难和尿流变细等症状。对于轻度至中度的尿道狭窄，可通过尿道扩张术进行治疗；重度者可能需行经尿道电切镜下激光切除术。
5.尿路结石
尿路结石由结晶体物质从尿液中析出并沉积于泌尿系统所形成，当结石移动时可能会堵塞尿道，导致无法顺利排尿。若确诊为尿路结石，则建议患者到正规医院接受体外冲击波碎石术的治疗。
针对老年人排尿困难的情况，建议定期监测血清PSA浓度以评估前列腺健康状况。同时，应保持充足的水分摄入量，避免长时间憋尿，以减轻排尿困难的症状。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
盐酸坦索罗辛缓释胶囊
盐酸黄酮哌酯片
尿石通丸
