39问医生

肝硬化与肝腹水的区别?

许吉成 消化内科 副主任医师
哈尔滨市第一医院 三级甲等
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肝硬化常见的并发症就是腹水。腹水是门静脉高压的主要的临床表现。腹水的原因目前主要有以下几类:第一个,形成腹水的因素可能就是门静脉高压。因为腹腔内血管的流体静压增高,可使组织液回吸收减少而漏入腹腔,这是腹腔腹水形成的决定性因素。第二个,就是有效循环血量的不足,导致肾血流量减少,肾素血管紧张素系统的激活,导致肾小球滤过率下降,排钠和排尿减少。第三个,低蛋白血症。因为蛋白主要是在肝脏产生,当肝硬化的时候肝功能出现异常,体内蛋白明显减少从而导致血浆胶体渗透压降低,毛细血管内的液体漏入腹腔或者是组织间隙。第四个,就是肝脏对醛固酮和抗利尿激素灭活作用减弱导致继发性醛固酮增多。建议完善腹水检查,明确腹水性质,积极治疗原发病。
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2022-09-14 浏览100
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