儿童紫癜的初期症状包括皮肤瘀点、瘀斑、尿色改变、血尿、关节肿胀，如果症状持续或加重，应尽快就医。
1.皮肤瘀点
儿童紫癜的初期症状通常表现为血液外渗并积聚于皮下形成瘀点。其可能由血管通透性增加或凝血功能障碍导致。这些瘀点常见于四肢远端和臀部等部位，一般为鲜红色或紫色，按压不会褪色。
2.瘀斑
当紫癜累及黏膜时，可能会出现口腔、牙龈出血等症状，严重者可发生鼻衄、眼结膜出血。患者还可能出现皮肤青一块、紫一块的情况，有时还会伴有瘙痒感。
3.尿色改变
由于红细胞破坏后释放出血红素，经过肾脏代谢后随尿液排出体外，使尿液颜色发生变化。尿液呈酱油色或浓茶样，严重者甚至会出现血块。
4.血尿
血尿的发生是由于微血管破裂导致血液进入尿液中，这在紫癜中很常见。血尿通常呈鲜红色，且尿量减少，严重时可伴随腰痛。
5.关节肿胀
若紫癜影响到关节组织，会导致毛细血管通透性增高，使炎症因子浸润周围软组织，进而引发关节肿胀的症状。肿胀多见于膝关节、踝关节等大关节，还可伴有疼痛、活动受限等情况。
针对儿童紫癜的初期症状，建议进行血常规、尿常规以及凝血功能测定等检查以评估病情。治疗措施包括遵医嘱使用抗组胺药如西替利嗪，重症需应用免疫抑制剂环磷酰胺。家长应注意孩子的饮食，避免高纤维食物，保持规律作息，确保充足的睡眠时间，有助于促进疾病的恢复。
1.皮肤瘀点
儿童紫癜的初期症状通常表现为血液外渗并积聚于皮下形成瘀点。其可能由血管通透性增加或凝血功能障碍导致。这些瘀点常见于四肢远端和臀部等部位，一般为鲜红色或紫色，按压不会褪色。
2.瘀斑
当紫癜累及黏膜时，可能会出现口腔、牙龈出血等症状，严重者可发生鼻衄、眼结膜出血。患者还可能出现皮肤青一块、紫一块的情况，有时还会伴有瘙痒感。
3.尿色改变
由于红细胞破坏后释放出血红素，经过肾脏代谢后随尿液排出体外，使尿液颜色发生变化。尿液呈酱油色或浓茶样，严重者甚至会出现血块。
4.血尿
血尿的发生是由于微血管破裂导致血液进入尿液中，这在紫癜中很常见。血尿通常呈鲜红色，且尿量减少，严重时可伴随腰痛。
5.关节肿胀
若紫癜影响到关节组织，会导致毛细血管通透性增高，使炎症因子浸润周围软组织，进而引发关节肿胀的症状。肿胀多见于膝关节、踝关节等大关节，还可伴有疼痛、活动受限等情况。
针对儿童紫癜的初期症状，建议进行血常规、尿常规以及凝血功能测定等检查以评估病情。治疗措施包括遵医嘱使用抗组胺药如西替利嗪，重症需应用免疫抑制剂环磷酰胺。家长应注意孩子的饮食，避免高纤维食物，保持规律作息，确保充足的睡眠时间，有助于促进疾病的恢复。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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