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儿童紫癜初期的症状

张建波 皮肤科 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三级甲等
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儿童紫癜初期的症状包括皮肤瘀点、瘀斑、关节肿胀、腹痛、血尿,如果症状持续或加重,应尽快就医。
1.皮肤瘀点
儿童紫癜初期时,由于体内的红细胞破裂,血液中的血小板减少,凝血功能障碍,导致皮下毛细血管出血形成紫色斑点。这些瘀点通常出现在四肢远端,如手指、脚趾等处。
2.瘀斑
当出现过敏性紫癜时,会引起微血管炎,使红细胞破裂外溢,还会刺激巨核细胞产生较多的破碎红细胞,被网状内皮系统吞噬后,释放出的溶酶体物质会损伤毛细血管壁,导致血液外渗并积聚形成瘀斑。瘀斑通常出现在双下肢伸侧,也可见于臀部和上肢。
3.关节肿胀
过敏性紫癜是一种免疫复合物介导的炎症反应,在炎症因子的作用下,会导致关节滑膜增生、水肿,进而引发关节肿胀的现象。肿胀通常发生在膝关节、踝关节等大关节,但也可能影响到手足的小关节。
4.腹痛
儿童发生过敏性紫癜时,免疫复合物沉积在肠系膜毛细血管周围,会引起局部炎症反应和组织损伤,导致胃肠道平滑肌痉挛,从而引发腹痛。腹痛可能是阵发性的,位置不固定,有时伴有恶心、呕吐等症状。
5.血尿
血尿是由于抗原-抗体复合物引起的肾小球毛细血管通透性增加所致,此时肾脏无法正常过滤血液,红细胞随尿液排出形成血尿。血尿通常为肉眼可见的红色尿液,但也可能是镜下血尿,需要通过尿常规检查确认。
针对儿童紫癜的诊断,可以进行血常规、尿常规以及便常规检查。治疗措施包括遵医嘱使用抗组胺药如西替利嗪,严重者可遵照医生的意见用甲泼尼龙静脉注射。家长应注意孩子的饮食管理,避免食用可能诱发过敏的食物,同时关注孩子是否有药物过敏史,并确保充足的休息以支持免疫系统的健康。
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2024-04-10 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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