紫癜引起的皮下出血可能是由过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、凝血功能障碍、维生素K缺乏症、遗传性出血性毛细血管扩张症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由免疫系统异常反应导致微血管炎所致，炎症反应引起局部微血管壁损伤、通透性增加，导致血液外渗至皮肤和黏膜下，形成瘀点、瘀斑。抗组胺药物如西替利嗪可用于缓解过敏症状，但需遵医嘱使用。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于骨髓造血功能减低或巨核细胞产生血小板不足，导致血小板数量低于正常范围而引起的。当血小板数量不足以维持正常的止血功能时，轻微创伤后就会出现皮下出血的现象。糖皮质激素如可提高机体免疫力，抑制自身免疫反应，从而达到控制病情的目的。
3.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指凝血过程中的任何环节发生异常，导致血液凝固能力降低，易出现自发性出血现象。输新鲜冷冻血浆可以补充患者体内缺失的凝血因子，改善凝血功能。
4.维生素K缺乏症
维生素K依赖因子合成受阻，导致凝血功能受损，容易引起皮下出血。维生素K补充剂能促进凝血因子的合成，纠正凝血功能异常。
5.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，在轻微外伤或情绪激动时易于破裂出血。激光治疗通过破坏异常扩张的毛细血管，缩小其体积，以减轻或消除相关症状。
建议定期进行全血细胞计数、血小板功能测试等，以监测血液凝固状态。注意避免剧烈运动，以免加重皮下出血的症状。
1.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由免疫系统异常反应导致微血管炎所致，炎症反应引起局部微血管壁损伤、通透性增加，导致血液外渗至皮肤和黏膜下，形成瘀点、瘀斑。抗组胺药物如西替利嗪可用于缓解过敏症状，但需遵医嘱使用。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于骨髓造血功能减低或巨核细胞产生血小板不足，导致血小板数量低于正常范围而引起的。当血小板数量不足以维持正常的止血功能时，轻微创伤后就会出现皮下出血的现象。糖皮质激素如可提高机体免疫力，抑制自身免疫反应，从而达到控制病情的目的。
3.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指凝血过程中的任何环节发生异常，导致血液凝固能力降低，易出现自发性出血现象。输新鲜冷冻血浆可以补充患者体内缺失的凝血因子，改善凝血功能。
4.维生素K缺乏症
维生素K依赖因子合成受阻，导致凝血功能受损，容易引起皮下出血。维生素K补充剂能促进凝血因子的合成，纠正凝血功能异常。
5.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，在轻微外伤或情绪激动时易于破裂出血。激光治疗通过破坏异常扩张的毛细血管，缩小其体积，以减轻或消除相关症状。
建议定期进行全血细胞计数、血小板功能测试等，以监测血液凝固状态。注意避免剧烈运动，以免加重皮下出血的症状。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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