确认是否为紫癜需要进行尿液分析、血小板计数、凝血功能测定、血浆D-二聚体水平检测以及血管紧张素转化酶水平检测等检查。鉴于紫癜可能影响肾脏，建议及时就医以获取准确的诊断和治疗。
1.尿液分析
通过观察尿液中的红细胞数量和形态来判断是否存在肾脏或泌尿系统疾病。采集新鲜中段尿液样本，在无菌条件下离心后送检。
2.血小板计数
血小板参与止血过程，计数异常可能与紫癜有关。抽取静脉血样，在实验室中手工或使用自动化仪器测量血液中血小板数目。
3.凝血功能测定
凝血功能异常可能导致出血倾向，进而诱发紫癜。通常包括活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间等项目，采血后由专业人员操作完成。
4.血浆D-二聚体水平检测
D-二聚体是纤维蛋白降解产物，增高表明可能存在凝血功能障碍。空腹状态下抽血，一般需在早上9点之前采样，采样后立即送至检验科进行检测。
5.血管紧张素转化酶水平检测
血管紧张素转化酶升高可能与遗传性出血性毛细血管扩张症相关，后者可导致皮肤黏膜自发性反复出血，出现类似紫癜的症状。通常采用放射免疫法或高效液相色谱法对血清或血浆中的血管紧张素转化酶浓度进行定量分析。
以上各项检查均需要空腹进行，避免进食高脂肪食物以及饮酒。同时注意保持情绪稳定，避免剧烈运动，以免加重皮疹症状。
1.尿液分析
通过观察尿液中的红细胞数量和形态来判断是否存在肾脏或泌尿系统疾病。采集新鲜中段尿液样本，在无菌条件下离心后送检。
2.血小板计数
血小板参与止血过程，计数异常可能与紫癜有关。抽取静脉血样，在实验室中手工或使用自动化仪器测量血液中血小板数目。
3.凝血功能测定
凝血功能异常可能导致出血倾向，进而诱发紫癜。通常包括活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间等项目，采血后由专业人员操作完成。
4.血浆D-二聚体水平检测
D-二聚体是纤维蛋白降解产物，增高表明可能存在凝血功能障碍。空腹状态下抽血，一般需在早上9点之前采样，采样后立即送至检验科进行检测。
5.血管紧张素转化酶水平检测
血管紧张素转化酶升高可能与遗传性出血性毛细血管扩张症相关，后者可导致皮肤黏膜自发性反复出血，出现类似紫癜的症状。通常采用放射免疫法或高效液相色谱法对血清或血浆中的血管紧张素转化酶浓度进行定量分析。
以上各项检查均需要空腹进行，避免进食高脂肪食物以及饮酒。同时注意保持情绪稳定，避免剧烈运动，以免加重皮疹症状。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
