39问医生

过敏性紫癜是长什么样子的

张建波 皮肤科 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三级甲等
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过敏性紫癜通常表现为皮肤紫癜、关节肿胀、腹痛、血尿和便血,如果症状持续或加重,应及时就医。
1.皮肤紫癜
皮肤紫癜是由过敏性紫癜患者血液凝固功能异常导致毛细血管通透性增加而引起的皮下出血。紫癜通常出现在四肢远端和臀部,呈对称分布,按压不褪色。
2.关节肿胀
过敏性紫癜患者的免疫系统会因为致敏原刺激而产生过度反应,释放炎症因子,这些因子会引发免疫复合物沉积于关节内,导致关节发炎和水肿。肿胀的关节可能伴有疼痛、触痛和活动受限,常见于膝关节、踝关节等大关节。
3.腹痛
腹痛可能是由于过敏性紫癜累及胃肠道黏膜时,会引起胃肠平滑肌痉挛,进而出现腹部绞痛的情况。腹痛多位于脐周或下腹部,疼痛程度可轻可重,严重者可能出现肠套叠或肠穿孔。
4.血尿
当肾脏受累时,肾小球毛细血管壁会发生变态反应性炎症,导致肾小球通透性增高,红细胞漏出到尿液中形成血尿。血尿通常为无痛性,但也可能伴随腰痛或发热。尿液颜色变深,有时甚至呈现红色。
5.便血
过敏性紫癜若累及消化道,则会导致消化道黏膜发生充血、水肿以及糜烂,进而诱发便血的症状。便血的颜色取决于出血量和速度,可能从轻微的粪便表面带血到严重的鲜血便。
针对过敏性紫癜的症状,可以进行血常规、尿常规、便常规等实验室检查,以评估血液和尿液中的异常情况。对于确诊的患者,医生可能会建议进行皮肤活检、超声心动图或直肠镜检查。治疗措施包括口服抗组胺药如西替利嗪或氯雷他定,重症可在医生指导下使用糖皮质激素如或甲泼尼龙。患者应避免接触已知过敏原,保持充足休息,避免剧烈运动,以免加重皮肤紫癜症状。
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2025-05-12 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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