过敏性紫癜损伤到肾时，可能会出现尿液颜色改变、血尿、蛋白尿、浮肿、肾功能损害等症状，建议及时就医以评估肾损伤的程度。
1.尿液颜色改变
当过敏性紫癜累及肾脏时，会引起微血管炎和出血点，导致红细胞进入尿液中，使尿液呈现红色或其他异常颜色。这种变化通常发生在尿液中，可能伴有血液、黏膜碎片等物质。
2.血尿
血尿主要是由于免疫复合物沉积于肾脏后引起的毛细血管通透性增加所致。当肾脏出现炎症反应时，会导致肾小球基底膜受损，从而引起血尿的发生。血尿通常表现为尿液外观呈粉红色或洗肉水样，严重者可有肉眼可见的血液。
3.蛋白尿
蛋白尿是由于过敏性紫癜损伤了肾小球基底膜，使其通透性增高，血浆中的蛋白质漏出至尿液中所导致的。蛋白尿通常通过尿检发现，尿液中的蛋白质含量高于正常范围。
4.浮肿
浮肿可能是由于肾功能受损导致体内水分潴留，使液体积聚在组织间隙中而引起。水肿通常首先出现在下肢，逐渐向上蔓延，严重时可波及全身。
5.肾功能损害
肾功能损害是由过敏性紫癜直接侵犯肾脏，导致肾小球内压力升高、肾小管堵塞等原因引起的。患者可能会经历尿量减少、夜尿增多等症状，长期肾功能损害可能导致慢性肾衰竭。
针对上述症状，建议进行尿常规、肾功能检测以评估肾功能状态。治疗措施包括遵医嘱使用激素类药物如或免疫抑制剂环磷酰胺。患者应避免接触已知过敏原，保持充足休息，避免剧烈运动，以减轻肾脏负担。
1.尿液颜色改变
当过敏性紫癜累及肾脏时，会引起微血管炎和出血点，导致红细胞进入尿液中，使尿液呈现红色或其他异常颜色。这种变化通常发生在尿液中，可能伴有血液、黏膜碎片等物质。
2.血尿
血尿主要是由于免疫复合物沉积于肾脏后引起的毛细血管通透性增加所致。当肾脏出现炎症反应时，会导致肾小球基底膜受损，从而引起血尿的发生。血尿通常表现为尿液外观呈粉红色或洗肉水样，严重者可有肉眼可见的血液。
3.蛋白尿
蛋白尿是由于过敏性紫癜损伤了肾小球基底膜，使其通透性增高，血浆中的蛋白质漏出至尿液中所导致的。蛋白尿通常通过尿检发现，尿液中的蛋白质含量高于正常范围。
4.浮肿
浮肿可能是由于肾功能受损导致体内水分潴留，使液体积聚在组织间隙中而引起。水肿通常首先出现在下肢，逐渐向上蔓延，严重时可波及全身。
5.肾功能损害
肾功能损害是由过敏性紫癜直接侵犯肾脏，导致肾小球内压力升高、肾小管堵塞等原因引起的。患者可能会经历尿量减少、夜尿增多等症状，长期肾功能损害可能导致慢性肾衰竭。
针对上述症状，建议进行尿常规、肾功能检测以评估肾功能状态。治疗措施包括遵医嘱使用激素类药物如或免疫抑制剂环磷酰胺。患者应避免接触已知过敏原，保持充足休息，避免剧烈运动，以减轻肾脏负担。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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