39问医生

身上突然间起紫癜是什么原因呢

张建波 皮肤科 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三级甲等
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身上突然间起紫癜可能是血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张症、凝血因子缺乏、维生素K缺乏症等疾病因素引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量减少导致止血功能障碍引起的皮肤黏膜自发性出血性疾病。当受到轻微创伤时,微血管容易破裂而出现皮下出血点。患者可在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗,如、等。
2.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由IgA免疫复合物介导的血管炎,累及全身各个系统和器官,以皮肤紫癜为主要临床表现。炎症反应会导致毛细血管壁通透性增加,红细胞从血管内逸出到周围组织间隙,形成淤点或淤斑。患者可遵医嘱服用抗组胺药物缓解症状,如西替利嗪、氯雷他定等。
3.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病,由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加,引起反复鼻出血、咯血等症状。病变部位的毛细血管壁结构异常,易发生破裂出血。对于存在严重出血且内科保守治疗无效者,建议及时行手术结扎曲张静脉。
4.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏是指某种或多种凝血因子含量不足或活性降低,导致血液凝固障碍,引起出血倾向。凝血因子参与凝血过程,其缺乏会影响血液凝固,使机体易于出血。补充缺乏的凝血因子是常用的治疗方法,例如输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀物等。
5.维生素K缺乏症
维生素K缺乏症是由于体内维生素K摄入不足或利用障碍所致,影响了依赖维生素K的凝血因子合成,导致凝血功能异常。凝血因子合成受阻,使得凝血时间延长,从而引起出血现象。轻至中度维生素K缺乏可通过口服维生素K制剂来纠正,重度则需注射给药,如肌肉注射维生素K1注射液。
针对紫癜的情况,建议定期监测血小板计数和凝血功能,同时注意避免剧烈运动,以免加重出血风险。饮食上应保持均衡,避免高纤维食物过多摄入,以免诱发或加剧消化道出血。
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2024-03-02 浏览100
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