1.甲泼尼龙
甲泼尼龙主要用于过敏性紫癜的急性期治疗。该药物具有强大的抗炎作用,能迅速控制炎症反应。长期使用甲泼尼龙可能导致免疫抑制和感染风险增加。需监测患者感染迹象并采取预防措施。
2.环磷酰胺
环磷酰胺适用于对激素治疗无效或伴有严重肾脏受累的过敏性紫癜。其通过干扰DNA合成来抑制免疫应答。环磷酰胺有潜在致癌风险,须严格监控血液学参数。遵循医嘱调整剂量以减少副作用发生。
3.硫唑嘌呤
硫唑嘌呤可用于防止过敏性紫癜复发。此免疫抑制剂可降低T细胞活性,从而减少自身抗体产生。硫唑嘌呤可能引起骨髓抑制,需要定期进行全血细胞计数检查。注意观察任何异常出血迹象。
4.环孢素
环孢素适用于无法耐受其他免疫抑制剂的过敏性紫癜患者。环孢菌素可通过干扰T淋巴细胞介导的免疫反应来减轻病情。环孢菌素易致肾毒性,需密切监测肾功能指标。还应注意监测血压、血脂水平等。
5.他克莫司
他克莫司可用于调节免疫反应过强引起的过敏性紫癜。他克莫司能够选择性地抑制T细胞活化。他克莫司主要经肝脏代谢,因此肝功能不全者需慎用。同时要注意监测患者的免疫状态及可能出现的感染情况。
在治疗过敏性紫癜时,患者要遵医嘱服用非甾体类抗炎药如布洛芬缓解疼痛,也可使用抗组胺药物西替利嗪改善瘙痒症状。除上述提及的药物外,患者还可遵医嘱使用复方芦丁片、维生素C片等药物辅助治疗。