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变应性过敏性紫癜临床表现措施

张建波 皮肤科 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三级甲等
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变应性过敏性紫癜的临床表现为皮疹、关节肿胀、腹痛、血尿、便血,若症状持续或加重,应及时就医。
1.皮疹
变应性过敏性紫癜是由于机体接触某些异体物质后发生的一种变态反应,导致毛细血管脆性和通透性增加,血液外渗形成皮下出血点。这些异体物质包括食物、药物、微生物等。皮疹通常出现在四肢伸侧和臀部,有时也可见于面部和躯干。
2.关节肿胀
变应性过敏性紫癜患者免疫系统异常激活,产生IgA类自身抗体,这些抗体会与关节内的IgA-Fc受体结合,吸引炎症细胞聚集并刺激滑膜增生,导致关节内积液和肿胀。肿胀通常发生在膝关节、踝关节和腕关节等大关节,但也可能影响小关节。
3.腹痛
当变应性过敏性紫癜累及胃肠道时,会引起黏膜炎症和糜烂,进而引发腹痛。这是由于免疫复合物沉积在胃肠壁上,刺激局部组织产生炎症反应所致。腹痛通常位于脐周或下腹部,可能伴有腹泻、恶心呕吐等症状。
4.血尿
变应性过敏性紫癜患者的免疫系统异常活化,产生的IgA类自身抗体会沉积在肾小球基底膜上,导致电荷屏障受损,红细胞通过时易于破裂,从而引起血尿。血尿通常为非肉眼可见,但在显微镜下观察可发现尿中红细胞增多。
5.便血
变应性过敏性紫癜患者在出现皮肤紫癜的同时,可能会伴随消化道黏膜的病变,如毛细血管脆性增加、黏膜下水肿等,此时容易导致毛细血管破裂出血,从而引起便血的症状。便血的颜色可能是鲜红色或柏油样黑色,常伴有腹痛、腹泻等症状。
针对上述症状,建议进行血常规、尿常规以及便常规等实验室检查,以评估血液和尿液中的异常情况。对于变应性过敏性紫癜,可以遵医嘱使用抗组胺药如西替利嗪,严重者需用糖皮质激素如。患者平时应注意避免接触已知过敏原,保持充足休息,避免剧烈运动,以免加重皮疹和关节肿胀。
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2024-05-10 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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