血管性紫癜的症状包括皮疹、瘀点、瘀斑、关节肿胀、腹痛，如果症状持续或加重，应尽快就医。
1.皮疹
血管性紫癜是由于毛细血管脆性和通透性增高导致红细胞外渗所致。当皮肤受到轻微损伤时，红细胞会从受损的血管中逸出，形成红色或紫色的斑点。皮疹通常出现在四肢远端和臀部，有时伴有瘙痒或疼痛感。
2.瘀点
当微小血管发生破裂后，血液会淤积于皮肤下而形成瘀点。瘀点多分布在身体平坦部位，直径小于3毫米，一般不会高出皮肤表面。
3.瘀斑
瘀斑是由于血管壁损伤导致血小板聚集和凝固障碍，使血液在外溢后不能及时被吸收而在皮下形成淤积。瘀斑通常比瘀点多且较大，颜色可为青色、紫色或褐色，压之不褪色。
4.关节肿胀
若患者存在免疫复合物介导的炎症反应，则会引起关节内滑膜增生、水肿，进而出现关节肿胀的情况。关节肿胀常见于膝关节、踝关节等大关节，也可能发生在手指、手腕等小关节。
5.腹痛
腹痛可能是由胃肠道出血引起的，因为血管炎会导致黏膜下毛细血管扩张和脆弱，易破裂出血。腹痛可能位于脐周或下腹部，程度可轻可重，有时伴随恶心、呕吐等症状。
针对上述症状，建议进行血常规、尿常规以及便常规检查以评估血液状态。对于确诊的血管性紫癜，患者可在医生指导下使用抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定来缓解不适症状。同时，患者应避免剧烈运动，保持充足休息，以免加重皮疹和腹痛的症状。
1.皮疹
血管性紫癜是由于毛细血管脆性和通透性增高导致红细胞外渗所致。当皮肤受到轻微损伤时，红细胞会从受损的血管中逸出，形成红色或紫色的斑点。皮疹通常出现在四肢远端和臀部，有时伴有瘙痒或疼痛感。
2.瘀点
当微小血管发生破裂后，血液会淤积于皮肤下而形成瘀点。瘀点多分布在身体平坦部位，直径小于3毫米，一般不会高出皮肤表面。
3.瘀斑
瘀斑是由于血管壁损伤导致血小板聚集和凝固障碍，使血液在外溢后不能及时被吸收而在皮下形成淤积。瘀斑通常比瘀点多且较大，颜色可为青色、紫色或褐色，压之不褪色。
4.关节肿胀
若患者存在免疫复合物介导的炎症反应，则会引起关节内滑膜增生、水肿，进而出现关节肿胀的情况。关节肿胀常见于膝关节、踝关节等大关节，也可能发生在手指、手腕等小关节。
5.腹痛
腹痛可能是由胃肠道出血引起的，因为血管炎会导致黏膜下毛细血管扩张和脆弱，易破裂出血。腹痛可能位于脐周或下腹部，程度可轻可重，有时伴随恶心、呕吐等症状。
针对上述症状，建议进行血常规、尿常规以及便常规检查以评估血液状态。对于确诊的血管性紫癜，患者可在医生指导下使用抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定来缓解不适症状。同时，患者应避免剧烈运动，保持充足休息，以免加重皮疹和腹痛的症状。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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