中耳炎28年的治疗可采取耳膜穿刺、耳道冲洗、抗生素治疗、鼓室通气管置入术、鼓室成形术等方法。由于中耳炎病程较长，治疗过程中需密切观察病情变化，定期复查，避免耳道进水，保持耳部清洁干燥。
1.耳膜穿刺
耳膜穿刺是通过将针头插入外耳道，在耳膜上开一个小孔以释放积液的一种简单手术。此过程通常在局部麻醉下完成。此方法适用于急性中耳炎伴有耳闷、听力下降等症状时。
2.耳道冲洗
耳道冲洗是一种常见的物理疗法，利用温盐水或特制溶液清洁外耳道及中耳腔内的异物和分泌物。每次冲洗应在无菌条件下进行，并由专业人员操作。对于慢性化脓性中耳炎患者，定期清理耳道有助于减少炎症和感染的发生频率。
3.抗生素治疗
抗生素治疗旨在消灭引起中耳炎的细菌，常用青霉素类、头孢菌素类等药物口服或静脉注射。广泛应用于各种类型的中耳炎，根据病原体敏感性调整用药方案。
4.鼓室通气管置入术
鼓室通气管置入术是在显微镜下经外耳道进入中耳，移除病变组织后放置通气管，使中耳保持开放状态。该手术常采用局部麻醉，在门诊即可完成。此方法适合于缓解慢性分泌性中耳炎引起的耳鸣、耳闷症状。
5.鼓室成形术
鼓室成形术是通过切除受累听骨链和鼓膜，然后重建听骨链和鼓室壁来恢复中耳功能的手术。一般采用全麻或局麻，时间依具体情况而定。对于长期不愈合的慢性化脓性中耳炎伴胆脂瘤或肉芽肿者，可考虑行鼓室成形术。
中耳炎患者应避免游泳或其他可能导致耳内进水的活动，以免加重感染。同时，建议定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。
1.耳膜穿刺
耳膜穿刺是通过将针头插入外耳道，在耳膜上开一个小孔以释放积液的一种简单手术。此过程通常在局部麻醉下完成。此方法适用于急性中耳炎伴有耳闷、听力下降等症状时。
2.耳道冲洗
耳道冲洗是一种常见的物理疗法，利用温盐水或特制溶液清洁外耳道及中耳腔内的异物和分泌物。每次冲洗应在无菌条件下进行，并由专业人员操作。对于慢性化脓性中耳炎患者，定期清理耳道有助于减少炎症和感染的发生频率。
3.抗生素治疗
抗生素治疗旨在消灭引起中耳炎的细菌，常用青霉素类、头孢菌素类等药物口服或静脉注射。广泛应用于各种类型的中耳炎，根据病原体敏感性调整用药方案。
4.鼓室通气管置入术
鼓室通气管置入术是在显微镜下经外耳道进入中耳，移除病变组织后放置通气管，使中耳保持开放状态。该手术常采用局部麻醉，在门诊即可完成。此方法适合于缓解慢性分泌性中耳炎引起的耳鸣、耳闷症状。
5.鼓室成形术
鼓室成形术是通过切除受累听骨链和鼓膜，然后重建听骨链和鼓室壁来恢复中耳功能的手术。一般采用全麻或局麻，时间依具体情况而定。对于长期不愈合的慢性化脓性中耳炎伴胆脂瘤或肉芽肿者，可考虑行鼓室成形术。
中耳炎患者应避免游泳或其他可能导致耳内进水的活动，以免加重感染。同时，建议定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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