小孩紫癜肾炎晚上尿浑浊可能是血尿、蛋白尿、感染、代谢性疾病或药物副作用引起的，这些因素都可能导致尿液成分改变。由于紫癜肾炎本身也与肾脏有关，为避免误诊或延误病情，建议及时带孩子就医进行详细检查和确诊。
1.血尿
当肾脏出现炎症时，会导致肾小球毛细血管壁损伤，血液中的红细胞漏出到尿液中，引起血尿，从而导致尿液颜色异常。如果患者存在血尿的情况，则需要及时就医进行尿常规、尿沉渣分析等检查以确定出血原因。
2.蛋白尿
由于免疫复合物沉积于肾小球基底膜上皮侧，导致电荷屏障受损，分子筛功能下降，蛋白质易于通过而发生蛋白尿。蛋白尿使尿液中蛋白质含量增加，可引起尿液浑浊。对于蛋白尿引起的症状，可以遵医嘱使用激素类药物如和甲泼尼龙来抑制免疫应答，减少免疫复合物对肾小球的攻击。
3.感染
若患儿患有泌尿系统感染，细菌及其产生的毒素会刺激机体产生免疫反应，导致白细胞增多，这些白细胞会随着尿液排出体外，进而导致尿液混浊。针对感染性因素所致的症状，通常需完善尿培养以鉴定致病菌种类，并选用敏感抗生素进行抗感染治疗，如环丙沙星、左氧氟沙星等。
4.代谢性疾病
代谢性疾病可能导致肾脏排泄废物的能力下降，尿液中的蛋白质和葡萄糖浓度升高，使得尿液变得浑浊。若是由于代谢异常引起的症状，可以通过血糖监测、血脂检测以及肾功能检查来评估病情严重程度并制定相应治疗方案。
5.药物副作用
某些药物可能会损害肾小管的功能，影响其对尿液的过滤和重吸收作用，导致尿液成分改变，出现浑浊现象。针对药物副作用，应立即停用相关药物，并向医生咨询是否需要调整用药计划。
建议定期复查尿常规和肾功能指标，以便监测病情变化。同时注意休息，避免剧烈运动，保持充足水分摄入，促进微小血栓溶解。
1.血尿
当肾脏出现炎症时，会导致肾小球毛细血管壁损伤，血液中的红细胞漏出到尿液中，引起血尿，从而导致尿液颜色异常。如果患者存在血尿的情况，则需要及时就医进行尿常规、尿沉渣分析等检查以确定出血原因。
2.蛋白尿
由于免疫复合物沉积于肾小球基底膜上皮侧，导致电荷屏障受损，分子筛功能下降，蛋白质易于通过而发生蛋白尿。蛋白尿使尿液中蛋白质含量增加，可引起尿液浑浊。对于蛋白尿引起的症状，可以遵医嘱使用激素类药物如和甲泼尼龙来抑制免疫应答，减少免疫复合物对肾小球的攻击。
3.感染
若患儿患有泌尿系统感染，细菌及其产生的毒素会刺激机体产生免疫反应，导致白细胞增多，这些白细胞会随着尿液排出体外，进而导致尿液混浊。针对感染性因素所致的症状，通常需完善尿培养以鉴定致病菌种类，并选用敏感抗生素进行抗感染治疗，如环丙沙星、左氧氟沙星等。
4.代谢性疾病
代谢性疾病可能导致肾脏排泄废物的能力下降，尿液中的蛋白质和葡萄糖浓度升高，使得尿液变得浑浊。若是由于代谢异常引起的症状，可以通过血糖监测、血脂检测以及肾功能检查来评估病情严重程度并制定相应治疗方案。
5.药物副作用
某些药物可能会损害肾小管的功能，影响其对尿液的过滤和重吸收作用，导致尿液成分改变，出现浑浊现象。针对药物副作用，应立即停用相关药物，并向医生咨询是否需要调整用药计划。
建议定期复查尿常规和肾功能指标，以便监测病情变化。同时注意休息，避免剧烈运动，保持充足水分摄入，促进微小血栓溶解。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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