39问医生

老年人过敏性紫癜症状

老年人过敏性紫癜常表现为皮疹、关节痛、腹痛、血尿、肾炎综合征等症状,如果出现这些症状,应及时就医。
1.皮疹
过敏性紫癜主要是由食物、药物或其他物质引起的免疫反应导致毛细血管壁受损,使其通透性增加,红细胞外渗所致。当机体受到致敏原刺激时,会激发机体产生IgE介导的超敏反应,导致肥大细胞脱颗粒释放组胺等炎症介质,这些介质作用于皮肤上的H1受体,使微小血管扩张和通透性增高,从而出现皮疹。皮疹通常出现在四肢伸侧、臀部和下腹部,但也可能出现在其他部位,包括面部和黏膜。
2.关节痛
由于过敏性紫癜会引起全身免疫系统的异常反应,此时免疫复合物沉积在关节周围,激活补体系统并吸引中性粒细胞浸润,导致关节滑膜炎。这种炎症反应会导致关节疼痛和肿胀。关节痛通常发生在膝关节、踝关节和腕关节,但也可能影响到手指和其他较小的关节。
3.腹痛
腹痛可能是由于过敏性紫癜引起的胃肠道出血或肠壁水肿和炎症所致。胃肠道黏膜的炎症和水肿可导致胃肠运动减慢,进而引发腹痛的症状。腹痛的位置取决于受影响的消化道部位,可能集中在脐周或上腹部。
4.血尿
血尿是由于抗原-抗体复合物沉积在肾小球基底膜上,导致肾小球损伤和破裂出血。血液进入尿液中,使得尿液呈现红色。血尿通常为显微镜下发现,严重时可能会有肉眼可见的尿液变红。
5.肾炎综合征
肾炎综合征是由免疫复合物沉积在肾脏中引起的,这些抗原-抗体复合物可以激活补体系统,导致炎症细胞聚集和肾小球损伤。肾小球内炎症细胞和纤维化病变可导致肾小球滤过功能障碍,表现为蛋白尿。肾炎综合征患者可能出现浮肿、高血压等症状,还可能伴随疲劳、腰痛等情况。
针对过敏性紫癜的症状,建议进行血常规、尿常规以及肾功能测试来评估病情。治疗措施可能包括口服抗组胺药如西替利嗪或氯雷他定以减轻皮疹,以及使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解关节痛和腹痛。患者应避免接触已知过敏原,保持充足休息,同时注意观察病情变化,及时就医。
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2024-03-12 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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