儿童紫癜的初期症状可能包括皮肤瘀点、瘀斑、关节肿胀、腹痛、血尿，如果症状持续或加重，应及时就医。
1.皮肤瘀点
儿童紫癜主要是由于体内的毛细血管脆性增加或者通透性增强，导致血液外渗，出现皮下出血的情况。当血液外溢并积聚于皮肤下时，就会形成紫色的瘀点。这些瘀点通常出现在四肢远端、臀部和下腹部等部位，有时也可见于面部和颈部。
2.瘀斑
紫癜的发生可能与遗传因素有关，如血小板减少症或凝血因子缺乏，可导致凝血功能障碍，使血液容易从血管中流出并在皮肤下形成淤血块。瘀斑通常比瘀点更大，颜色更深，常出现在受压或受伤的区域。
3.关节肿胀
若患者存在过敏性紫癜，则免疫复合物会沉积在关节内，引发炎症反应和组织损伤，导致关节腔内液体增多而引起关节肿胀。肿胀通常发生在膝关节、踝关节等大关节，但也有可能影响手指和脚趾的小关节。
4.腹痛
如果患有过敏性紫癜，会导致肠壁发生水肿、充血以及黏膜坏死脱落，进而诱发疼痛感。腹痛可能是阵发性的，位置不固定，严重程度可轻可重，有时伴有恶心呕吐。
5.血尿
血尿是由于红细胞破裂导致其含有的血红蛋白进入尿液所致，当儿童患有过敏性紫癜时，会引起肾小球毛细血管通透性增高，导致红细胞漏出。血尿通常为肉眼可见的红色尿液，但也可能是镜下血尿，需要通过尿常规检查来确认。
针对上述症状，建议进行相关实验室检查，包括血常规、尿常规和凝血功能检测，以评估血液状况。对于确诊的紫癜，医生可能会开具药物治疗，如抗组胺药、糖皮质激素或免疫抑制剂。此外，患儿应避免剧烈运动，保持充足休息，同时注意观察病情变化，及时就医。
1.皮肤瘀点
儿童紫癜主要是由于体内的毛细血管脆性增加或者通透性增强，导致血液外渗，出现皮下出血的情况。当血液外溢并积聚于皮肤下时，就会形成紫色的瘀点。这些瘀点通常出现在四肢远端、臀部和下腹部等部位，有时也可见于面部和颈部。
2.瘀斑
紫癜的发生可能与遗传因素有关，如血小板减少症或凝血因子缺乏，可导致凝血功能障碍，使血液容易从血管中流出并在皮肤下形成淤血块。瘀斑通常比瘀点更大，颜色更深，常出现在受压或受伤的区域。
3.关节肿胀
若患者存在过敏性紫癜，则免疫复合物会沉积在关节内，引发炎症反应和组织损伤，导致关节腔内液体增多而引起关节肿胀。肿胀通常发生在膝关节、踝关节等大关节，但也有可能影响手指和脚趾的小关节。
4.腹痛
如果患有过敏性紫癜，会导致肠壁发生水肿、充血以及黏膜坏死脱落，进而诱发疼痛感。腹痛可能是阵发性的，位置不固定，严重程度可轻可重，有时伴有恶心呕吐。
5.血尿
血尿是由于红细胞破裂导致其含有的血红蛋白进入尿液所致，当儿童患有过敏性紫癜时，会引起肾小球毛细血管通透性增高，导致红细胞漏出。血尿通常为肉眼可见的红色尿液，但也可能是镜下血尿，需要通过尿常规检查来确认。
针对上述症状，建议进行相关实验室检查，包括血常规、尿常规和凝血功能检测，以评估血液状况。对于确诊的紫癜，医生可能会开具药物治疗，如抗组胺药、糖皮质激素或免疫抑制剂。此外，患儿应避免剧烈运动，保持充足休息，同时注意观察病情变化，及时就医。
首都医科大学附属北京儿童医院
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