39问医生

怎么确定紫癜由慢性肾病引起

确定紫癜是否由慢性肾病引起需进行尿液检查异常、血尿、蛋白尿、水肿、高血压等检查。
1.尿液检查异常
尿液检查异常包括血尿、蛋白尿等,这些异常可能是慢性肾病的表现。通过尿常规、尿微量白蛋白检测可确认是否存在血尿和蛋白尿。
2.血尿
血尿是指尿中红细胞增多,可能来自肾脏或其他泌尿系统器官。慢性肾病患者的肾小球毛细血管壁通透性增加,导致红细胞漏出进入尿液中。可通过尿液显微镜检查看到红细胞数量来确诊。
3.蛋白尿
蛋白尿是由于肾小球滤过膜受损,蛋白质泄漏入尿液中。慢性肾病患者肾功能逐渐减退,无法正常过滤血液中的蛋白质,从而导致蛋白尿。使用尿蛋白定量分析仪可以测量尿液中的蛋白质含量。
4.水肿
水肿是因为体内的液体潴留,而液体潴留与肾病引起的肾小球滤过率下降有关。当肾功能受损时,体内多余的水分难以排出,进而形成水肿。医生可能会建议进行超声心动图以评估心脏的功能和血液循环状态。
5.高血压
高血压会导致肾小球内压力增高,长期高压状态下会对肾小球造成损伤,进一步加重肾病的发展。常用药物有硝苯地平、卡托普利等钙通道阻滞剂和ACE抑制剂类降压药。
针对慢性肾病引起的紫癜,需要定期监测肾功能指标,如肌酐水平。建议进行肾活检病理检查以评估肾脏损害程度,同时注意保持良好的血压控制,减少蛋白尿。
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2024-02-21 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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