白血病移植前放疗是为了进行清髓治疗、预防感染、改善移植预后和促进移植后免疫重建。放疗前应由医生评估患者身体状况，确保可以耐受放疗。
1.清髓治疗
清髓治疗旨在通过大剂量化疗和/或放疗清除所有恶性细胞和异常造血干细胞，为植入健康造血干细胞提供空间。典型清髓治疗包括联合使用环磷酰胺、阿霉素等化疗药物进行高剂量放射线照射。
2.预防感染
由于白血病患者的免疫力较低，易发生感染，因此需要进行放疗以杀灭体内的细菌和病毒，减少感染的发生率。在接受白血病移植之前，通常会对患者进行全身电子线外照射，以达到预防感染的目的。
3.改善移植预后
接受白血病移植的患者存在较高的复发风险，而放疗可以降低这种风险，从而提高移植后的生存率。对于非急性白血病患者，在进行自体造血干细胞移植时，可采用低强度放疗来清除微小残留病灶，进而提升移植效果。
4.促进移植后免疫重建
白血病移植后，机体处于免疫抑制状态，此时容易受到各种病原体侵袭。放疗能够直接作用于血液系统中的异常细胞，同时对正常组织造成一定的损伤，刺激机体产生免疫应答，增强机体抗感染能力。针对非急性白血病患者，在自体造血干细胞移植过程中，可配合医生使用低剂量的局部放疗方式，如三维适形放疗、调强放疗等，有助于促进移植后免疫重建。
建议定期监测全血细胞计数、骨髓活检以及相关生化指标，以评估移植效果和可能的并发症。必要时，还可遵医嘱使用利妥昔单抗注射液、奥拉帕利片等药物进行辅助治疗。
1.清髓治疗
清髓治疗旨在通过大剂量化疗和/或放疗清除所有恶性细胞和异常造血干细胞，为植入健康造血干细胞提供空间。典型清髓治疗包括联合使用环磷酰胺、阿霉素等化疗药物进行高剂量放射线照射。
2.预防感染
由于白血病患者的免疫力较低，易发生感染，因此需要进行放疗以杀灭体内的细菌和病毒，减少感染的发生率。在接受白血病移植之前，通常会对患者进行全身电子线外照射，以达到预防感染的目的。
3.改善移植预后
接受白血病移植的患者存在较高的复发风险，而放疗可以降低这种风险，从而提高移植后的生存率。对于非急性白血病患者，在进行自体造血干细胞移植时，可采用低强度放疗来清除微小残留病灶，进而提升移植效果。
4.促进移植后免疫重建
白血病移植后，机体处于免疫抑制状态，此时容易受到各种病原体侵袭。放疗能够直接作用于血液系统中的异常细胞，同时对正常组织造成一定的损伤，刺激机体产生免疫应答，增强机体抗感染能力。针对非急性白血病患者，在自体造血干细胞移植过程中，可配合医生使用低剂量的局部放疗方式，如三维适形放疗、调强放疗等，有助于促进移植后免疫重建。
建议定期监测全血细胞计数、骨髓活检以及相关生化指标，以评估移植效果和可能的并发症。必要时，还可遵医嘱使用利妥昔单抗注射液、奥拉帕利片等药物进行辅助治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
甲氨蝶呤片
硫唑嘌呤片
醋酸泼尼松片
