同房后小便刺痛的感觉，第二天就好了，可能是由于性生活刺激、尿道炎、膀胱炎、尿道结石、阴道炎等原因所导致，患者需要根据具体病因进行治疗。
1、性生活刺激
如果患者在同房时，动作过于粗暴，可能会导致阴道、尿道等部位受到刺激，从而出现上述症状。这种情况一般不需要特殊治疗，患者可以通过调整性生活的方式进行改善，在同房时要注意动作轻柔。
2、尿道炎
如果患者存在尿道炎，在同房时，由于尿道黏膜受到刺激，可能会加重尿道炎的症状，从而出现同房后小便刺痛的感觉，而在第二天时，尿道黏膜的炎症反应减轻，疼痛也会逐渐消失。患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。
3、膀胱炎
膀胱炎通常是由于细菌感染、结石、药物等因素引起的膀胱炎症病变。由于膀胱黏膜充血、水肿，患者可能会出现同房后小便刺痛的感觉，还可能伴有尿频、尿急等症状。患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。
4、尿道结石
尿道结石通常是由于肾结石、输尿管结石、膀胱结石等排出过程中在尿道部位所引起的结石病变。由于结石会对尿道黏膜造成刺激，引起尿道黏膜充血、水肿，患者可能会出现同房后小便刺痛的感觉，还可能伴有尿频、血尿等症状。如果结石体积较小，可以通过多喝水、多进行跳跃运动的方式，促进结石排出。如果结石体积较大，可以通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行治疗。
5、阴道炎
阴道炎是由于各种病原体感染所引起的阴道炎症，可能与不注意个人卫生、雌激素水平低等因素有关，患者可能会出现阴道分泌物增多、阴道瘙痒等症状，部分患者可能会出现同房后小便刺痛的感觉。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、替硝唑等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用克霉唑栓、甲硝唑栓等药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。在日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以免加重不适症状。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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