恶性黑色素瘤发生淋巴转移时，最早且最常见的信号是原发灶附近的淋巴结出现无痛性肿大，质地偏硬、活动度逐渐变差。这种肿大可能早于皮肤原发灶的明显变化，值得留意。
随着转移进展，肿大淋巴结可能融合成团，压迫周围组织，引起局部肿胀或肢体活动受限。若转移至腹股沟，可出现下肢水肿；转移至腋窝，可能影响上肢抬举。部分人还会伴随不明原因的乏力或低热。
需要说明的是，淋巴结肿大并不等于一定发生了转移，感染等良性原因同样常见。发现异常应尽早就医评估，由专业团队结合影像和病理检查判断，避免自行推断。保持规律随访，对病情管理更有帮助。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
