疖子自己破了流脓是否需要开刀，取决于脓肿的大小、位置、感染的程度以及是否有并发症。如果疖子自行破溃并流出脓液，但没有明显的红肿热痛加剧、发热等全身症状，通常不需要立即进行手术切开引流。如果脓肿范围较大，脓液未能完全排出，或者出现明显的红肿热痛加剧、发热等症状，则可能需要医生评估后进行切开引流。
在处理疖子时，基本原则是保持局部清洁，避免挤压，因为挤压可能会导致感染扩散。如果疖子自行破溃，应保持伤口清洁，使用消毒剂清洗，避免使用刺激性强的消毒剂，以免引起皮肤刺激或过敏反应。如果疖子破溃后，脓液未能完全排出，或者伤口愈合不良，形成慢性窦道，那么可能需要医生进行切开引流，以彻底清除脓液，防止感染扩散。如果患者出现发热、寒战等全身症状，或者局部红肿热痛加剧，那么也需要及时就医，可能需要切开引流，甚至需要使用抗生素治疗。
在处理疖子时，需要注意避免自行处理可能导致感染扩散的行为，如挤压疖子、使用不干净的工具进行处理等。需要注意的是，如果疖子自行破溃后，伤口愈合不良，形成慢性窦道，那么可能需要医生进行切开引流，以彻底清除脓液，防止感染扩散。如果患者出现发热、寒战等全身症状，或者局部红肿热痛加剧，那么也需要及时就医，可能需要切开引流，甚至需要使用抗生素治疗。
【管理小贴士：】
1. 保持局部清洁，避免挤压疖子。
2. 如果疖子破溃后，伤口愈合不良，形成慢性窦道，应及时就医。
3. 如果出现发热、寒战等全身症状，或者局部红肿热痛加剧，应及时就医。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
