肺栓塞的护理措施包括抗凝治疗、溶栓治疗、肺动脉血栓摘除术、吸氧治疗、体位引流等。
1.抗凝治疗
抗凝治疗旨在预防新的血栓形成，通常使用肝素、华法林等抗凝药物。对于存在血栓风险但不适合溶栓治疗者；长期抗凝治疗适用于有复发性栓塞危险因素的患者。
2.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解肺动脉内的血栓来恢复血液循环，常用药物包括阿替普酶和链激酶。主要针对急性大面积肺栓塞且无溶栓禁忌证的情况。需监测出血风险，并准备好紧急手术干预。
3.肺动脉血栓摘除术
肺动脉血栓摘除术是通过外科手术移除阻塞肺动脉的主要血栓的方法。适应于急性肺栓塞且经过评估适合手术的患者。手术由心胸血管外科医师在导管室中执行。
4.吸氧治疗
吸氧治疗可以提高患者的血液氧合水平，减少组织缺氧导致的心肌损伤。当肺栓塞引起严重呼吸困难时，应立即给予高流量氧气吸入以改善通气功能。
5.体位引流
体位引流通过改变身体姿势使肺部积液易于排出，减轻肺水肿症状。主要用于缓解肺栓塞引起的胸闷、呼吸困难等症状。实施前需评估患者耐受情况。
肺栓塞患者应密切监测病情变化，定期复查D-二聚体水平及肺功能测试。建议采取健康生活方式，如戒烟限酒、适量运动，有助于降低肺栓塞的风险。
1.抗凝治疗
抗凝治疗旨在预防新的血栓形成，通常使用肝素、华法林等抗凝药物。对于存在血栓风险但不适合溶栓治疗者；长期抗凝治疗适用于有复发性栓塞危险因素的患者。
2.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解肺动脉内的血栓来恢复血液循环，常用药物包括阿替普酶和链激酶。主要针对急性大面积肺栓塞且无溶栓禁忌证的情况。需监测出血风险，并准备好紧急手术干预。
3.肺动脉血栓摘除术
肺动脉血栓摘除术是通过外科手术移除阻塞肺动脉的主要血栓的方法。适应于急性肺栓塞且经过评估适合手术的患者。手术由心胸血管外科医师在导管室中执行。
4.吸氧治疗
吸氧治疗可以提高患者的血液氧合水平，减少组织缺氧导致的心肌损伤。当肺栓塞引起严重呼吸困难时，应立即给予高流量氧气吸入以改善通气功能。
5.体位引流
体位引流通过改变身体姿势使肺部积液易于排出，减轻肺水肿症状。主要用于缓解肺栓塞引起的胸闷、呼吸困难等症状。实施前需评估患者耐受情况。
肺栓塞患者应密切监测病情变化，定期复查D-二聚体水平及肺功能测试。建议采取健康生活方式，如戒烟限酒、适量运动，有助于降低肺栓塞的风险。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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